Pri využití zdravotného pripoistenia na dovolenke je dôležité dôkladne si prečítať podmienky, prípadne kontaktovať asistenčnú službu. Najmä pokiaľ ide o preplatenie ošetrenia, prípadne hospitalizácie. Svoje skúsenosti má aj rodina z Lučenca.
Marcela Eleková má jedenásťročnú dcéru Leu, ktorá trpí autizmom. Počas dovolenky ochorela a s manželom sa rozhodli pre návrat. Keďže sa stav dieťaťa zhoršoval, zastavili sa v nemocnici v maďarskom meste Nagykanizsa. Po ošetrení ich čakalo prekvapenie.
„Jednoducho nám bolo povedané, že celý ten pobyt v nemocnici musíme hradiť z vlastného vrecka. Nehradila nám to tam ani jedna ani druhá poisťovňa, cez ktoré sme boli poistení,“ uviedla matka hospitalizovanej dcéry.
Rodina má európsky preukaz zdravotného poistenia a pred dovolenkou uzavrela cestovné poistenie vrátane liečebných nákladov. Potrebnú hotovosť vo výške 400 eur nemali pri sebe, pomohla im však kamarátka.
Poisteniu na dovolenke sa v relácii Správy venoval redaktor Radovan Kondrlík:
„Hneď sme urobili zbierku, kde naozaj všetci dobrí ľudia prispeli peniazmi, ktoré sme potom poslali maminke, kde sa zaplatila faktúra nemocnici,“ prezradila rodinná kamarátka Evka Pálová.
Rodina urobila podľa poisťovne chybu
Podľa poisťovne urobila rodina chybu v tom, že si sama vybrala zdravotnícke zariadenie a až následne kontaktovala asistenčnú službu.
„Žiaľ, o probléme s úhradou sme netušili, nakoľko nás o ňom neinformovala. Keďže klientka navštívila zdravotnícke zariadenie, ktoré nie je naším zmluvným partnerom, nemocnica platbu cez poistenie neakceptovala,“ ozrejmila manažérka externej komunikácie poisťovne Generali Monika Majerčíková.
Podľa Slovenskej asociácie poisťovní tiež treba dbať na to, že držiteľ európskeho zdravotného preukazu má nárok na zdravotné ošetrenie za rovnakých podmienok ako občania príslušnej krajiny, ale iba v zariadeniach verejného zdravotníctva.
„Ak sa pri ošetrení napríklad vyžaduje finančná spoluúčasť, musí ju držiteľ tohto preukazu tiež uhradiť,“ vysvetlila manažérka pre komunikáciu Slovenskej asociácie poisťovní Eva Irgel Jacková.
Poisťovňa uhradila rodine z Lučenca po návrate a predložení faktúry náklady za pobyt v maďarskej nemocnici v plnej výške.