Smrť jedenásťročného chlapca zo Záhoria, ktorý zomrel v utorok (17. 6.) na zriedkavú infekciu po návšteve kúpaliska v Štúrove, vyvolala viacero otázok. Prinášame vám odpovede na tie najčastejšie z nich:
Čo je améba Naegleria fowleri (slzovičkovka zhubná)?
Ide o jednobunkový organizmus, ktorý patrí medzi prvoky. Vyskytuje sa v teplých sladkovodných prostrediach, ako sú jazerá, rieky či prírodné nádrže po celom svete. Vo výnimočných prípadoch bola táto améba zaznamenaná aj v umelých bazénoch s nedostatočnou úpravou vody a technickou údržbou.
Čo môže améba spôsobiť?
Améba Naegleria fowleri môže spôsobiť veľmi ojedinelú infekciu mozgu nazývanú primárna amébová meningoencefalitída (PAM).
Aký je výskyt tohto ochorenia?
Ochorenie vo väčšine prípadov súvisí s kúpaním a potápaním predovšetkým v jazerách, nádržiach a riekach. Infekcie sa obvykle vyskytujú po dlhších obdobiach tepla, kedy sa vodné plochy prehrejú a je nižšia hladina.
Celosvetovo sa dosiaľ eviduje len niekoľko stoviek ochorení spôsobených slzovičkovkou zhubnou. Výskum eviduje asi 260 prípadov infekcie na celom svete od roku 1962 do roku 2014.
Najviac prípadov evidovali v Spojených štátoch (132 prípadov), Austrálii (19 prípadov), Pakistane (17 prípadov), ale aj v Českej republike (16 prípadov). Po jednom prípade sa infekcia vyskytla ja v Namíbii, Iráne, Kostarike, Papue-Novej Guinei, Južnej Afrike a na Madagaskare.
Vyskytla sa infekcia v minulosti už aj na Slovensku?
Pri rutinných kontrolách a ani na základe hlásení možných zdravotných problémov sme doteraz nemali zaznamenané takéto podozrenie ani potvrdenú prítomnosť Naeglerie fowleri.
Hlásenia zdravotných problémov z prírodných ako aj umelých kúpalísk sú ojedinelé a týkajú sa prevažne črevných ťažkostí.
Ako dochádza k infekcii?
K infekcii zvyčajne dochádza, keď sa voda kontaminovaná amébou dostane do nosovej dutiny. Vdýchnutie takto kontaminovanej vody umožní preniknutie améby cez nosovú sliznicu pozdĺž čuchového nervu až do mozgu. Ochorenie sa môže rozvinúť aj u celkom zdravých osôb.
Aký je inkubačný čas a príznaky ochorenia?
Inkubačný čas ochorenia je jeden až dvanásť dní, najčastejšie päť dní. Medzi prvé príznaky patrí bolesť hlavy, horúčka, nevoľnosť, zvracanie, neskôr stuhnutie šije, zmätenosť, záchvaty, halucinácie či kóma. Viac ako 97 percent ľudí na túto infekciu zomiera.
Kedy vyhľadať pomoc lekára?
Ak sa po kúpaní v teplej sladkej vode náhle objaví horúčka, silná bolesť hlavy, vracanie, tuhnutie šije a ďalšie neurologické príznaky, je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Ako viem znížiť riziko infekcie slzovičkovkou zhubnou?
Aj napriek tomu, že je nákaza slzovičkovkou zhubnou veľmi zriedkavá, Úrad verejného zdravotníctva (ÚVZ) SR zverejnil pár preventívnych opatrení, ktorými môže riziko infekcie znížiť.
Odporúča napríklad pri kúpaní, skákaní a potápaní v teplých prírodných vodách používať nosné svorky alebo držať hlavu a nos nad vodou. Po kúpaní je tiež dobré si dôkladne vypláchnuť nos fyziologickým roztokom alebo sterilnou vodou, ktorá je dostupná v lekárni.
Taktiež odporúča nevíriť vodu pri dne v plytkej vode, pretože tam je výskyt améb pravdepodobnejší. Treba sa vyhnúť kúpaniu v bazénoch, ktoré na pohľad nevykazujú dostatočnú hygienu.
Aké kroky vykonáva ÚVZ SR v súvislosti s výskytom améby na Slovensku?
Okrem pravidelných kontrol kúpalísk a vzoriek vôd z bazénov budú úrady verejného zdravotníctva vykonávať aj mimoriadne odbery bazénových vôd na prítomnosť améb.
Regionálny úrad verejného zdravotníctva (RÚVZ) v Nových Zámkoch v rámci stále prebiehajúceho epidemiologického vyšetrovania opakovane, niekoľkokrát počas dňa, uskutočňuje u prevádzkovateľa kúpaliska v Štúrove, ktoré je jednou z možností, kde mohol chlapec s amébou prísť do styku, odber vzoriek bazénovej vody a sterov z prostredia na laboratórne vyšetrenie.
Termálne kúpalisko Vadaš preventívne zatvorili najmenej do piatku (20. 6.). Ako kúpalisko informovalo na sociálnej sieti, prítomnosť baktérie sa zatiaľ nepotvrdila.
Kedy budú známe výsledky laboratórneho testovania?
Pri takýchto laboratórnych vyšetreniach treba podľa ÚVZ dodržať špecifický postup, ktorý trvá päť až sedem dní. To je čas, dokedy budú známe predbežné výsledky z prvých odobratých vzoriek.
„Aj keď je to časovo náročný proces, ide o nevyhnutný postup pri tak citlivom type analýzy, pretože zisťujeme prítomnosť zriedkavého mikroorganizmu, ktorý sa vo vodách môže vyskytovať vo veľmi malom množstve,“ priblížil ÚVZ.
