Rezort zdravotníctva tvrdí, že výrazne zintenzívnil riešenie tzv. vyrovnávacích rozdielov pri liekoch.
vznikli v rokoch 2018 až 2022.
Rezort uviedol, že vlani vydal rozhodnutia v hodnote 25 miliónov eur a začal desiatky konaní, ktoré mali byť otvorené už v minulosti. Pripravuje zároveň opatrenie, na základe ktorého bude každoročne zverejňovať údaje za spätné platby aj vyrovnacie rozdiely. Informoval o tom komunikačný odbor Ministerstva zdravotníctva (MZ) SR.
„V roku 2025 ministerstvo vydalo rozhodnutia v celkovej hodnote 25 miliónov eur, čo predstavuje najvyšší objem v histórii. Zároveň bolo začatých 22 nových konaní, ktoré mali byť otvorené už v rokoch 2018 až 2022,“ priblížilo MZ.
Vyrovnávacie rozdiely podľa rezortu vznikajú vtedy, keď reálna úhrada zdravotných poisťovní za liek prevýši jeho podmienenú úhradu. V takom prípade je výrobca lieku povinný rozdiel zdravotným poisťovniam uhradiť.
Ministerstvo ozrejmilo, že za obdobie rokov 2018 až 2022 vznikol nárok zdravotných poisťovní na vyrovnávacie rozdiely vo výške 53 miliónov eur. „Úspešnosť ich vymáhania bola v minulosti veľmi nízka. Prvé rozhodnutia boli vydané až v roku 2023, a to vo výške 7 miliónov eur. V roku 2022 nebolo právoplatne ukončené ani jedno konanie,“ dodalo ministerstvo.
Ministerstvo poukázalo na to, že podľa revízie Útvaru hodnoty za peniaze (ÚHP) je monitorovanie liekových výdavkov a vymáhanie tzv. vratiek súčasťou kontroly výdavkov v systéme verejného poistenia.
Zdôraznilo, že vydáva rozhodnutia, ktorými určuje výšku vyrovnávacieho rozdielu, samotné vymáhanie finančných prostriedkov však podľa neho patrí zdravotným poisťovniam. „Nie je v kompetencii MZ SR konať v mene zdravotných poisťovní a vymáhať finančné prostriedky, ktoré im prináležia na základe rozhodnutia vydaného MZ SR,“ uviedol. (TASR)