Pol miliardy eur. Toľko na Slovensku zaplatia pacienti za celý rok v ambulanciách. Situácia je podľa ombudsmana vážna. Vyzval ministerstvo zdravotníctva, aby jasne definovalo, za čo môžu lekári vyberať peniaze a čo prepláca poisťovňa.
Pani, ktorá mala podstúpiť gynekologickú prehliadku, musela zaplatiť registračný poplatok 39 eur a ak chce presný termín prehliadky, je to ďalších 15 eur. Všeobecná zdravotná prehliadka 30 eur, administratívny poplatok. Pritom zdravotná prehliadka je hradená zo zdravotného poistenia.
„Pacient pod tlakom, keď pri výške svojho dôchodku 600 či 700 eur má zaplatiť 100 až 200 eur, on to zaplatí, lebo nemá na výber,“ vyjadrila sa prezidentka Asociácie na ochranu práv pacientov Mária Lévyová.
„Takmer desať percent pacientov odmieta ísť k lekárovi predovšetkým z dôvodu existencie týchto poplatkov. A to je naozaj číslo, ktoré je neakceptovateľné,“ uviedol štátny tajomník ministerstva zdravotníctva SR Michal Štofko.
Poplatkom u lekára sa v relácii Správy venovala redaktorka Monika Hajko:
Podľa prezidentky Asociácie na ochranu práv pacientov ľudia často nevedia rozoznať, ktorý poplatok by zaplatiť mali a ktorý nie. V prvom rade si treba overiť, či lekár má zmluvu s poisťovňou.
„Pokiaľ nie je zmluvným lekárom, tam musíme rátať s tým, že hradíme vyšetrenie, liečbu, diagnostiku, všetko. Tam neprepláca naša poisťovňa nič,“ upozornila Lévyová.
Starostlivosť u nezmluvného lekára
Pacient však môže zdravotnú poisťovňu dopredu požiadať, aby mu uhradila starostlivosť aj u nezmluvného lekára. Ďalej je dôležité, pozrieť si dopredu cenník. Mal by byť zverejnený na viditeľnom mieste.
„Napríklad potvrdenia na zdravotné účely, potvrdenia do školy, vypísanie kúpeľnej liečby, práceneschopnosti, tam si lekár nemôže pýtať poplatok. Ale môže si pýtať za administratívne úkony, čo sa mnohokrát zamieňa,“ priblížila Mária Lévyová.
Spoplatnené môžu byť potvrdenia, ktoré nesúvisia s poskytovaním zdravotnej starostlivosti, napríklad na zbrojný pas či vodičský preukaz. Ak má pacient podozrenie, že zaplatil poplatok, ktorý nemal, môže sa obrátiť na vyšší územný celok. Ten môže lekárovi uložiť pokutu.
V prípade, že BSK ako dozorný orgán zistí možné porušenie povinností u konkrétneho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, začne správne konanie o uložení pokuty, uviedol v stanovisku Bratislavský samosprávny kraj.
Rovnako sa môže obrátiť na svoju poisťovňu. „Ak vy máte potvrdenie, poisťovňa vám vie ten poplatok vrátiť a vymáhať ho od svojho zmluvného lekára,“ vysvetlila Lévyová.
„My takisto potrebujeme túto problematiku vyriešiť. Pretože tie poplatky, žiaľ, ako ukázali analýzy, tvoria okolo štvrtiny príjmov ambulancií, práve preto, že ambulancie sú dlhodobo podfinancované,“ zdôraznila pneumologička z iniciatívy Lekári nahlas Katarína Dostálová.
Ministerstvo zdravotníctva chce návrh riešení predstaviť na jeseň.
